康健园让“家门口”的心衰患者不再犯愁

今天上午，73岁的 “心力衰竭”患者张先生拿着复诊的心超和检验报告单，找到了“家门口”医院的上海市静安区市北医院，向心内科主任曹华明问道:“检查结果有问题吗？”曹华明仔细看完报告后兴奋地说:“非常好！相关指标已基本恢复至正常范围。”

原来2023年4月，张先生在因“急性心肌梗死”在外院植入支架后，多次发生胸闷、气短、无法平卧，明确诊断为“心力衰竭”，之后短短5个月先后就住了4次医院，让他苦不堪言。

2023年11月底，张先生获知“家门口”的市北医院有了专门的心衰治疗中心，心里踏实了许多。

有一天中午，张先生胸闷难受，就近来到市北医院心内科就诊，被告知需要住院，这是他第5次因为“心力衰竭”住院了。

入院后，曹华明主任医师率领心衰中心医疗护理团队对张先生进行了全面评估和分析，根据其临床症状、体征、辅助检查及合并疾病等制定了个性化的治疗方案，给予其基于指南的心衰药物治疗，同时还进行心衰相关知识宣教、用药和饮食指导。

“徐医生，我最近感觉又胸闷了，气短，是不是又要住院啦？”徐佩尔副主任医师预约张先生先来医院看门诊，给其完善心衰指数、心电图、心超等检查后，得出结论是心功能尚可，于是与张先生深入交谈，发现他最近心理负担较大，焦虑、心烦，导致晚上睡不着觉，有时只能睡两三个小时，所以人就不舒服。问题的症结找到了，徐医生及时对其进行心理疏导，并加用一些药物调理后，张先生症状有了明显好转。

曹华明介绍，心力衰竭是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变，使心室收缩和/或舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征，主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留等症状，是一种进展性疾病，如果不及时治疗，则会威胁到患者的生命安全。心力衰竭一般可以通过药物治疗、日常调理、物理治疗等方式来改善病情，能够使疾病得到有效的控制。

市北医院院长陈俊峰介绍，心衰中心的创建，是市北医院在建成上海卒中中心、胸痛中心、创伤中心和儿科中心之后，又一个医疗救治中心。市北医院是一所集医疗、教学、科研、康复和急救于一体的二级甲等综合性医院，主要承担着辖区近60万人口的常见病、多发病、急危重症抢救与疑难病转诊和慢性病的预防、医疗、康复、保健和健康教育等任务。作为上海市区域医疗中心和静安北部医联体牵头单位，医院十分重视医疗质量建设，紧紧围绕患者和社区居民的需求，千方百计为社区居民提供优质规范便捷的诊疗服务。

市北医院地处静安区北部的彭浦新村，老年人口占比超过上海市平均水平，很多老人患有心血管病，特别是心力衰竭管理面临治疗难、欠规范、缺管理三大挑战。一个偌大的居民集聚区因没有心衰治疗中心，给急诊救治、出院随访、康复指导等都带来不便。2021年9月，该院在静安区卫健委的支持下，组建以心内科医生为主，多学科包括药师、营养师、康复师共同参与的心衰治疗中心，实施以心衰指南为依据的规范化诊疗和患者长期随访管理，为心衰患者在“家门口”提供更优质、更精准的医疗服务，造福更多的心衰患者。

陈俊峰院长表示，自心衰治疗中心成立以来，像张老先生这样的病例有很多。目前该心衰治疗中心建设已通过了中国心衰中心联盟认证。近3年来，市北医院心衰中心入组患者已超过300多人。