西安交大二附院完成西北首例镜面右位心房颤射频消融联合左心耳封堵手术

近日，西安交大二附院心血管内科王洪涛副主任团队成功为一位罕见的镜面右位心患者实施了房颤射频消融联合左心耳封堵一站式手术。术后，患者生命体征平稳、无并发症发生，恢复情况良好。

这是一名年长的女性患者，受房颤困扰40余年、伴有镜面右位心的特殊生理结构。镜面右位心是心脏及内脏器官位置完全反转，如同正常位置的镜像，这种罕见的先天性异常给手术治疗带来了极大的挑战。据了解，患者既往曾多次因房颤导致住院，虽经药物治疗，但病情反复，且因长期服用抗凝药物，面临严重的出血风险。

面对这一复杂病例，心律失常诊疗团队在郑强荪院长、王洪涛副主任的指导下，进行了详尽的术前讨论和评估，结合患者病史、检查结果及技术能力，团队制定了周密的手术方案。

手术中，王洪涛教授充分利用CARTO3三维标测系统，实现了精准定位和消融，成功为患者实施了房颤射频消融术。随后，心律失常诊疗团队又克服了镜面右位心带来的操作困难，使用新一代国产左心耳封堵器LACbes成功完成了左心耳封堵术，有效预防了卒中的发生。“房颤射频消融术能够消除房颤的症状，而左心耳封堵术则能够闭合房颤患者血栓发生的根源部位，两者结合能够大大降低患者的卒中和出血风险。”王洪涛说。

房颤是一种常见的心律失常疾病，其最大的危害在于形成血栓导致脑中风。对于镜面右位心合并房颤的患者来说，传统治疗方法往往难以兼顾抗凝和减少出血风险的需求。此次房颤射频消融联合左心耳封堵一站式手术的成功实施，是心血管内科电生理技术的一次重要突破，也为房颤患者提供了一种全新的治疗选择。